鼓膜穿孔需注意哪些

病因

1.直接创伤：多见于头部受外伤，合并颞骨骨折损伤鼓膜。另外，挖耳用力过猛或被别人碰撞，也会穿破鼓膜。其次，飞溅的金属粉、矿渣、电焊火花及误滴腐蚀剂，如强酸、强碱会腐蚀鼓膜，引起穿孔。　

2.间接外伤:常见于大气压力发生急剧变化时，如飞机快速下降、炮弹、射击、巨大响声，气浪将鼓膜震破。被打耳光也可能击伤鼓膜，发生穿孔。中耳腔内气压急剧上升，发生内外气压不平衡，如用力擤鼻等原因。　　

3.咽鼓管感染：多见于婴幼儿时期，由于婴儿的咽鼓管短而粗大，管也较直，鼻分泌物、奶汁等易经咽鼓管流入或呛入中耳，发生急性中耳炎。中耳化脓后，脓液腐蚀鼓膜，造成鼓膜穿孔。

临床表现

主要表现为听力减退，出现阻塞感，眩晕、恶心。

鼓膜破裂后，可突感耳痛、听力减退、耳鸣、少量出血和耳内闷塞感。爆震伤还可出现眩晕、恶心或混合性聋。检查可见鼓膜多呈裂隙状穿孔，穿孔边缘有少量血迹，外耳道有时可见血迹或血痂。若有水样液流出，示有颅底骨折所致脑脊液耳漏。耳聋属传导性或混合性。

防护措施

1、慎挖耳朵，用不洁器具挖耳易将细菌带入。

2、外耳道异物或耵聍不要自行强取，应找医生处理。

3、要注意远离粉尘多的空间，在刮风的天气中，要堵好耳朵再出门。

4、时刻保持耳中的干燥与清洁，防水入耳，不能游泳，洗头洗澡时可用消毒棉球塞住耳道口。随身妥善携带消毒棉棒。

5、注意预防伤风感冒，保持鼻腔呼吸通畅;防止不恰当的擤鼻，如捏两鼻孔用力排鼻涕，易将鼻的分泌物经咽鼓管挤压到中耳引起发炎，应堵一侧鼻孔轻轻喷鼻涕。