反复发烧鼻炎总好不了这种病严重了会导致

一到换季，很多孩子发烧、咳嗽、鼻炎、中耳炎、打呼噜，这些症状反复发作会导致儿童腺样体肥大，而腺样体肥大又会导致鼻窦炎、分泌性中耳炎难以痊愈，二者互为因果恶性循环。

腺样体肥大如何治疗，要不要手术？

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方回春堂市民中心馆沈凌波医生

为大家讲解“不可忽视的腺样体肥大”

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沈凌波

坐诊时间：

市民中心馆周五全天

擅长经方，不费时方

一、儿科：发热、急慢性咳喘、鼻炎、鼻窦炎、哮喘、腺样体肥大、厌食、便秘等；

二、内科：成人咳嗽、消化道疾病、湿疹、失眠、以及肿瘤患者和老年人的综合调理；

三、妇科：月经不调、复发性阴道炎等。

什么原因导致腺样体病变肥大？

原因一：过敏原的刺激

过敏性鼻炎、鼻窦炎反复发作，会刺激腺样体持续增长导致肥大，腺样体肥大又会引发鼻炎、中耳炎，二者恶性循环。

原因二：病毒细菌感染

孩子在4岁时腺样体生理性肥大，此时处于幼儿园时期，接触的孩子多了，容易交叉感染，上呼吸道疾病易发，刺激腺样体肥大。

原因三：二手烟、雾霾等粉尘颗粒的刺激

原因四：患儿体质因素

肺气不足的孩子容易外感，脾气不足的孩子容易生痰湿，久而久之导致腺样体肥大。

如何察觉孩子腺样体肥大了？

孩子有中耳炎的症状：耳朵疼、讲话听不清。感冒后反复鼻塞，晚上睡觉鼾声响，睡觉不踏实总是惊醒，说话有鼻音。

当症状摸不清楚时，医院通过进一步检查确诊。

腺样体肥大除了这些局部症状外还有全身性症状，如消化不良、厌食、便秘，睡眠时多汗、磨牙，情绪突变，记忆力下降，头晕、没力气等等。

腺体肥大对孩子的生长发育造成影响吗？

一是局部影响，反复性呼吸道感染，分泌性中耳炎，听力下降不能恢复；缺氧惊醒，晚上睡不好，会影响生长激素分泌，影响长高长体重。夜晚没有睡好，白天体力下降注意力降低，影响学习。腺体肥大堵住呼吸道，合并呼吸睡眠暂停综合症，严重的会有窒息的危险，上时间持续不愈，会影响面容改变，称之为腺样体面容。

腺样体面容，由于腺样体肥大导致面骨发育发生障碍，颌骨变长，颚骨高拱，牙列不齐，上切牙突出，唇厚，缺乏表情，也可以称为“痴呆面容”。

腺样体肥大如何治疗？要不要手术？

腺样体肥大治疗按程度分，一般的不需要治疗，中度的建议保守治疗三个月，重度肥大且4岁以上的孩子建议手术切除。对于未到4岁或者手术后复发的孩子，可以寻求中医治疗。

中医治疗腺样体肥大有哪些特色？

一是中医治疗讲究整体观，进行全身的辨证论治。治疗腺样体肥大最关键是治疗鼻炎鼻窦炎，而治疗鼻炎鼻窦炎最重要的是调理体质。

二是中医治疗有轻重缓急的层次。

轻度的及时用辛温解表、开宣肺气的就有效，

第二档的是痰湿比前者重一些，用药要加重化痰散结的力量，加一些浙贝、炒橘核、白芥子等散结的药，时间久的稍微加一点红花、炒莪术、川芎活血。有黄脓鼻涕的加葛根、鱼腥草、竹沥清热。

再严重一些的，肺气长期不通畅，造成全身气机升降失调，并影响到气血运行形成腺样体面容的，要升降气机。

再严重些的，是已经手术过后，再次复发造成的，沈医生认为可以归到血分了，因为手术本身留下的疤痕就是瘀的存在，再次复发说明实际的根结没有解决，仍然年久日深的存在着，这时候一般的活血药力量已经不够了，应当直接用走窜通络力量强的虫类药通络。

当然要指出的是，已经形成的腺样体面容是不能通过中药吃正常的，需要配合牙科带牙套，有意识地坚持鼻呼吸的训练进行矫正。

两年前，王女士5岁的女儿睡觉打呼噜、鼻塞、张嘴呼吸，医院检查出来是腺样体肥大。当时医生对王女士说，孩子到六七岁的时候腺样体就会小下去的。结果等到六岁是情况没有得到改善，慢慢的影响到面容。王女士不愿孩子做手术受苦，找到了沈医生。两周后几乎鼻塞打呼噜等症状没有了，到6月份脸上的湿疹也消失了，呼吸也畅通了。

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