3亿中国人患有过敏性鼻炎,能断根吗西医系
《养生防病》健康微刊期
越来越多人来咨询过敏性鼻炎的问题,有大人,也有小孩,最近一个患者妈妈告诉我,小宝宝才6个月,就被确诊是过敏性鼻炎了。
当今社会,过敏性鼻炎发病年龄越来越低,全国总患者超过1亿,而且这个数据还在逐年激增。
此篇主要让普通患者/父母对过敏性鼻炎有个全面的认识。
分别从中西医的角度来剖析,过敏性鼻炎的诊断、及治疗方案。
让大家对这个虽然不是大灾大病,但却令人异常痛苦难缠的疾病有个全面的了解。
01
西医诊断
确诊过敏性鼻炎的3个标准:1、症状:打喷嚏,流鼻涕,鼻痒、鼻塞等;2、体征:鼻黏膜苍白,水肿,有分泌物等;3、变应原检测:查血清特异性IG抗体,至少一种变应原为阳性才能诊断为过敏性鼻炎。如果变应原均为阴性但又有前面2种症状,那就是血管运动性鼻炎(与过敏无关)。可能会有的并发症1、哮喘鼻子和支气管哮喘都同属是呼吸道疾病,本质上是同一个疾病,只是表现的部位不一样,统计表明有40%的支气管哮喘患者会并发鼻炎。鼻炎不控制也可能会恶化为哮喘。那哮喘怎么确诊?如果平时会有:胸闷、发作性喘息,上不来气,警惕有哮喘的可能,去医院呼吸科做肺功能检测。2、鼻窦炎然后在过敏性鼻炎也的反复影响下,也会引起成鼻窦炎的可能。3、鼻涕倒流导致的咳嗽清嗓子经常性清痰,咽喉痒,是咽炎,也有可能是鼻涕倒流导致的。4、中耳炎、结膜炎等因五官相通,也会引起中耳炎、结膜炎等炎症的可能。02
西医治疗
治疗过敏性鼻炎的外部方法
1、远离过敏源:不要用地毯、毛绒玩具、勤换洗床单、保持室内清洁,空气流通,空调过滤网勤清洗。但我们在查过敏原的时候,很多人会查不出是什么过敏,我家娃当时就是这样。也有可能会查出一大堆东西过敏,比如粉尘过敏、花粉过敏(还有患者来跟我说过是空气过敏的。。。)2、每天生理盐水洗鼻:减轻鼻黏膜的肿胀程度,改善鼻腔环境。医院一线治疗药物第一梯队:糖皮质激素:内舒拿、辅舒良、布地奈德等;不良反应:鼻子干燥、出血;使用疗程不少于2周;第二梯队:抗组胺药物:第二代抗组胺:盐酸西替利嗪(仙特明)、(地)氯雷他定(开瑞坦)等第一代抗组胺药物:扑尔敏、酮替芬;不良反应:嗜睡等。第二代效果更好,第一代会比第二代的不良反应更大。第三梯队:抗白三烯药物:孟鲁司特(顺尔宁)。第一梯队:糖皮质激素:内舒拿、辅舒良、布地奈德等;不良反应:鼻子干燥、出血;使用疗程不少于2周;第二梯队:抗组胺药物:第二代抗组胺:盐酸西替利嗪(仙特明)、(地)氯雷他定(开瑞坦)等第一代抗组胺药物:扑尔敏、酮替芬;不良反应:嗜睡等。第二代效果更好,第一代会比第二代的不良反应更大。第三梯队:抗白三烯药物:孟鲁司特(顺尔宁)。第一梯队:糖皮质激素:内舒拿、辅舒良、布地奈德等;不良反应:鼻子干燥、出血;使用疗程不少于2周;第二梯队:抗组胺药物:第二代抗组胺:盐酸西替利嗪(仙特明)、(地)氯雷他定(开瑞坦)等第一代抗组胺药物:扑尔敏、酮替芬;不良反应:嗜睡等。第二代效果更好,第一代会比第二代的不良反应更大。第三梯队:抗白三烯药物:孟鲁司特(顺尔宁)。去医院排几个小时的队,看上医生肯定是给你开这些药的,如果有并发鼻窦炎的话,还会加上抗生素。我这么清楚,是因为这些药我娃都用过!医院看、换医生看,但是药来来去去就是这些。而且我们家当时是3个梯队联合使用!上述除了辅舒良和扑尔敏,其他我们家全部都有用过,而且是一连用了好几个月。这些药名都能倒背如流。药效因人而异,我们家当时用了几个月效果有点,但是病情比较反复,一个感冒又得三梯队联合再用一遍,一直在不断吃药-控制-吃药-控制的循环里,没完没了。在西医概念里,过敏性鼻炎是无法治愈的。免疫疗法
除了以上的药物治疗,还有免疫治疗(脱敏治疗):有皮下注射法、舌下含服法。医院一线临床推荐的正规方法,有可能可以治愈,但费用昂贵。疗程时间:3年,也是有相应副作用的。我当时有打听过想给娃做这个脱敏治疗的,听说只有这个办法有根治的可能。但是一听疗程最少3年,傻眼了,后来只能转战中医去了。01
中医疗法
转战中医后,完全又是另外一个世界。
西医认为过敏性鼻炎是因为过敏原引起的,比如上面说到的粉尘、花粉、冷空气等等。。
但中医认为是我们个人身体的原因,同样这些物质一直存在,为什么别人对粉尘、花粉、空气不过敏,偏偏就你过敏了呢?
根源就在于体质,我们的身体对这种东西表现出过度的敏感,从而表现出相应的症状。
我们无法生活在真空里,也无能力改变得了自然界把这些东西彻底消失,但是我们可以做的是,改变自己的体质啊。
举个简单的例子,有人被一拳打上去纹丝不动,另外一个被打得一个趔趄倒退好几步,这是和抗打击能力有关系。所以打铁还需本身硬。
中医对过敏性鼻炎的诊断是:风寒之邪袭肺,而肺开窍于鼻。
02
中医给药思路
上面说到的风寒之邪,很明显,首先是需要祛风和散寒,目的也是为了通窍。
祛风药物:首选防风,顾名思义,就是把风邪挡住的意思。
怎么挡,那得建立自己的防御屏障吧?那就需要补气:黄芪、白术
上面三类药材合起来在中医有一个很好听的名字叫:玉屏风。用玉给身体做的一个屏风,所谓金银有价,玉无价,厉害着哪。
然后在此基础之上,可以用荆芥、蝉衣这两味加强祛风散寒的能力。
再者,事出鼻子,鼻子的问题还需要一些专门治鼻子的药物:比如苍耳子、辛夷。
在中医学当中,通窍的药物,都需要辅佐于芳香类的药物,比如我们吃的芥辣,吃得眼泪直流、鼻子也通了,就是因为够刺鼻!
所以芳香又散寒的药物有:广藿香
所有很多治疗过敏性鼻炎的中医,都是根据这个原理,再结合实际情况增减来配的。
还有一个清朝名医黄元御治疗鼻炎的方子,桔梗元参汤:桔梗、元参、杏仁、橘皮、法半夏、茯苓、甘草、生姜。他主张不用过多寒苦的药,因为会伤人体正气。方子里面的药物除了半夏,其他基本都是药食同源的药材,比较温和。
这个方子是升降脾胃之气的,目的是为了让脾胃运转起来,脾胃运作起来之后,就适合用补脾的药材来补脾胃之气,把阳气升起来了,就能把体内的邪气顶出去。
(以上方子治疗思路供大家参考,方子、剂量根据年龄、病根深浅、病症严重程度、症状不同等因人而异。)
03
体质调理
以上是治疗/缓解过敏性鼻炎的症状,但是这个根源还是在于体质的问题,而且改变体质不是一朝一夕的事。所以平时肯定要加强锻炼,多和大自然接触,保持心情舒畅;夏天来了尽量不吃冷饮,晚上开空调穿长衣长裤睡觉,避免经络受寒。另外还可以通过长期的食疗,来调整体质。特别是孩子,我个人是不建议孩子长期喝中药的,是药三分毒,真的是很伤脾胃的。食疗对于孩子来说,是更佳的选择,比如健脾粉可以喝起来,也可以自己到药店配些健脾药材,回家炖点瘦肉/排骨汤喝,当然食疗还是得贵在坚持的。总体我认为,过敏性咳嗽+过敏性鼻炎的病根是寒湿,病灶是脾肾。原理:咳嗽以及鼻塞、喷嚏、鼻涕只是表症,其根源是因为孩子免疫力低下,导致对一些东西过敏,比如我自己的儿子,刚出生的时候对牛奶和尘螨并不过敏,后来因为常年生病,药越吃越多,体质越来越差,免疫力下降才开始对牛奶和尘螨过敏的,所以免疫力和体质才是需要改变的真正问题。正气足而邪气不可干也,改变过敏体质,才能真正治愈过敏性咳嗽和鼻炎。人体由脏腑、气血、经络组成,如果一个人脏腑强健能互相制衡、气血充足、经络畅通、阴阳调和,疾病焉存?我的食疗思路就是通过食物的四性五味来健脾养肾、补足气血、调和阴阳,提高孩子的免疫力,增强体质,然后过敏性咳嗽和鼻炎等表症就会消失。下面是一些食疗调理的案例,大家可以看下:食疗案例5尘螨过敏5+,过敏性鼻炎,腺样体肥大,反复喘息性支气管炎痊愈经过食疗案例7
想儿子不咳嗽,我无望了--过敏性咳嗽(咳嗽1年半)、过敏性鼻炎痊愈记腺样体肥大堵塞80%,过敏性鼻炎,鼻甲肿大,肠系淋巴结肿大,扁桃体红肿,痊愈过程过敏性咳嗽,鼻炎,鼻涕倒流咳嗽,顽固夜咳,盗汗食疗痊愈过程食疗案例4
过敏性鼻炎,鼻后滴漏综合症,便秘,胃强脾弱,长期积食,腹胀,四肢无力,手脚心发黄痊愈记过敏性鼻炎、鼻窦炎、腺样体肥大、贫血、胃强脾弱、过敏性咳嗽、盗汗、疳积、易惊厥儿食疗痊愈过程
认识人体与疾病
给孩子一个不必吃药的童年!
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