名医荟肺炎支原体感染暴发专家教您辨

据近日有媒体报道，北京进入肺炎支原体感染爆发年。而肺炎在初期时与感冒有很多相似的症状，如鼻塞、流涕、发热、咳嗽等，因而二者非常容易混淆。感冒和肺炎该如何辨别？医院专家给您支招儿！

疑问？感冒还是肺炎？

发热7天以上，要警惕肺炎。孩子感冒90%以上由病毒感染引起。也可以表现为高热，服用退热药后体温降至正常，孩子精神头儿正常，通常持续3～4天缓解。但当宝宝患上肺炎时，高热可以持续一周或更长。即使体温已经降至正常，孩子也表现为精神萎靡。因此，如果宝宝感冒7天或更长，体温持续不退，医院明确诊断，注意有无肺炎发生。

鼻翼一张一合，呼吸不畅。宝宝感冒后，即使有鼻塞、咳嗽的症状，也只会影响呼吸，很少会出现呼吸困难的情况。而肺炎就不同了，宝宝常会出现喘憋、呼吸和心率加快症状。这是因为肺部的炎症会使呼吸道阻塞，宝宝感到憋气，以至于鼻翼煽动，甚至会出现口唇发紫的缺氧症状，这表明宝宝病情严重，需要尽快就医。

肺部听到“咕噜”、“咕噜”声（医生常说的水泡音）。如果怀疑宝宝患上了肺炎，父母可以在其安静或睡着时掀开其上衣，将耳朵贴在脊柱两侧的胸壁处，听听宝宝的胸部。如果在吸气时听到咕噜咕噜的声音，那么很有可能是肺部发炎了。

新生和体弱的宝宝患上肺炎时，其症状表现得并不明显，父母们有时很难发现，因此更要多加注意。如果新生宝宝长时间吐奶、呼吸不畅、精神状态不好，最好由医生进行诊断。

疑问？肺炎为什么爱袭击宝宝？

3个月至2岁的宝宝神经系统发育不成熟，对外界环境的适应能力低下，一旦冷暖失调极易导致呼吸道感染，进而引发肺炎。

宝宝免疫机能差，机体中的免疫球蛋白是抵御病原体的主要物质，但是宝宝体液中的球蛋白水平远不如成人，易导致反复感冒或久咳不愈，这也是肺炎的诱因之一。

宝宝鼻腔狭窄又缺少鼻毛，对随空气俱来的灰尘及微生物清除能力差，且宝宝鼻腔黏膜柔嫩、血管丰富，受刺激后极易引起鼻塞而张口呼吸，未经鼻腔温、湿化的冷空气直接进入气管和支气管，刺激局部分泌物增加，宝宝又不会咳痰，分泌物滞留，微生物繁殖，就会致气管炎甚至肺炎。

疑问？如何预防?

肺炎疫苗可以预防肺炎球菌引起的肺炎。肺炎链球菌广泛定植于人类鼻咽部，依靠飞沫传播，儿童是主要携带和传播人群，一旦天气变冷，加上孩子感冒导致身体抵抗力变差，肺炎链球菌就会趁机而入，进入人体不同部位，导致支气管炎、肺炎、中耳炎、鼻窦炎等感染性疾病。想要预防其实并不难。世界卫生组织已将肺炎链球菌引起的相关疾病列为需及高度使用疫苗预防的疾病，及早进行预防接种。疫苗可以使宝宝获得抵抗肺炎球菌的免疫力，大大减少肺炎的发生。

虽说感冒是个常见病，但我们还是希望自家宝宝一年少感冒最好不感冒，预防宝宝感冒，宝妈可以这样做！

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医院专家建议：去人员密集医疗机构挂号需错开高峰，这是非常有必要的，避免“扎堆”就医，防止交叉感染。

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公共场所少去流感暴发的季节，为了避免传染，最好少带宝宝去公共场所等人流密集处，并帮助宝宝养成良好的卫生习惯，勤洗手、口、鼻。

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通风换气早晚定时开窗通风，每次通风30分钟，可以保持室内空气的流通和新鲜，让感冒病毒随空气流动排到室外。

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户外活动不可少适当的户外活动、日常饮食营养均衡，可以增强宝宝的抗病能力。另外，还要注意气候的变化，适当给宝贝增减衣服，防止伤风感冒的发生。

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盐水漱口还可以让宝宝每天早晨用淡盐水漱口，可消灭口腔里的病菌，同样可以减少感冒的发生。

陈贤楠著名儿童感染科专家

医院主任医师、教授，享受国务院特殊津贴

擅长:肺炎、肠炎、重症/急性感染、儿童哮喘、食物过/过敏性肠病、反复/过敏咳嗽、发热待查等疾病肝,胆,胰,胃肠疾病,周围神经病及肌肉病,肉毒素治疗

陈贤楠教授是我国著名儿童感染专家，从事医疗、教学、科研工作40多年，曾获北京市科学技术进步奖2、3等奖各1项，是中华儿科杂志等6种杂志审稿专家和编委。参加实用儿科学等著作撰写，在国内外医学杂志论文数十篇。

出诊时间：每周四。预约：-

孙国会

北京医院儿内科主任医师、教授

从事儿科临床、科研工作40年，医院儿科主任，对儿科常见病、多发病，儿科急诊抢救具有丰富的临床经验，尤其擅长儿童哮喘、肺炎等呼吸系统疾病，新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿黄疸等新生儿疾病，小儿癫痫、小儿注意力缺陷多动障碍、小儿抽动症等小儿神经系统疾病诊断和治疗。

主持和参与多项临床科研项目，获得市科委科研成果奖，自然科学论文奖六项，在专业学术期刊发表论文三十余篇，国际国内学术会议交流论文十余篇。曾任市级儿科学会常委，医疗事故鉴定专家。

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