惠州人，看病治疗不要盲目输液这53种常

“生老病死”人生的必经阶段，

所以偶尔生生病也是很正常的。

比如小今朋友最近

一不小心就进厂维修了！

其实小今朋友也没有什么大问题，

就是普通的感冒发烧而已。

本来就不是什么大问题，

可是医生最后还是让朋友打吊瓶了！

可能你们会说，

小今又夸张了，

这年头打吊针很正常啊！

医院注射区，

都能看到挂满吊瓶的情景！

不说大家可能不知道，

世界卫生组织确定的合理用药原则是：

能口服的不肌肉注射，

能肌肉注射的绝不静脉注射。

静脉输液在国外被视为小手术！

不到万不得已，医生一般是不采用的。

而且过度输液存在很大危害：

降低人体免疫力、损伤人体肝肾等器官、

存在较大风险、导致人体菌群失调、

可能造成人体不良反应。

所有惠州人，注意啦！

日前省卫计委发布《通知》

加强基层医疗卫生机构静脉输液管理

53种常见病门诊急诊原则上不输液！

通知

近日，广东省卫计委办公室下发《关于加强基层医疗卫生机构静脉输液管理的通知》（以下简称《通知》），通知表示，已确定了门急诊原则上无需静脉输液治疗的常见病多发病，具体包括上呼吸道感染如普通感冒、病毒性咽喉炎；急性气管支气管炎，体温38以下；支气管哮喘处于慢性持续期和缓解期；无并发症的水痘、流行性腮腺炎、风疹等53种疾病。

目前惠州已收到该《通知》文件，并已第一时间转发给各基层医疗卫生机构。接下来，惠州各基层医疗卫生机构（包括政府办的社区卫生服务中心（站）、乡镇卫生院、村卫生站及社会力量办的其他基层医疗卫生机构，下同），将严格按《通知》要求执行。

这53种常见病门诊急诊原则上不输液！

这53种常见门诊疾病涵盖

儿科4种、妇科7种、内科24种、外科18种

儿科不需要输液的4个病种：

1、上呼吸道感染：病程3天以内，体温38℃以下，精神状态好。

2、小儿腹泻病：轻度脱水可以口服补液者。

3、毛细支气管炎：轻度喘息者。

4、手足口病或疱疹性咽峡炎：无发热、精神状态好，血象不高者。

妇科不需要输液的7个病种

1、慢性盆腔炎。

2、慢性子宫颈炎。

3、无症状的子宫肌瘤。

4、前庭大腺囊肿。

5、阴道炎、外阴炎。

6、原发性痛经。

7、不合并贫血的月经不调。

内科不需要输液的24个病种

1、上呼吸道感染：普通感冒、病毒性咽喉炎。

2、急性气管、支气管炎，体温38℃以下。

3、支气管扩张无急性炎症者。

4、支气管哮喘处于慢性持续期和缓解期。

5、肺结核(播散型肺结核除外)。

6、间质性肺疾病无明显呼吸窘迫。

7、慢性阻塞性肺疾病缓解期。

8、无并发症的水痘、流行性腮腺炎、风疹。

9、高血压亚急症。

10、慢性浅表性胃炎。

11、无水、电解质紊乱的非感染性腹泻。

12、单纯幽门螺旋杆菌感染。

13、轻度结肠炎。

14、无并发症的消化性溃疡。

15、具有明确病因的轻度肝功能损害。

16、多次就诊未发现器质性病变考虑功能性胃肠病。

17、急性膀胱炎。

18、无合并症的自发性气胸。

19、单纯的房早、室早。

20、无急性并发症的内分泌代谢疾病。

21、无特殊并发症的老年痴呆、面肌痉挛、运动神经元疾病、多发性抽动症、睡眠障碍、焦虑、抑郁症、偏头痛。

22、癫痫(癫痫持续状态、癫痫频繁发作除外)。

23、无特殊并发症的脑血管疾病的一、二级预防(脑血管疾病的非急性期)。

24、无特殊并发症的肾性贫血、肾病综合征、慢性肾小球肾炎、蛋白尿。

外科不需要输液的18个病种

1、体表肿块切除术后。

2、轻症体表感染(无发热，血象正常)。

3、轻度软组织挫伤。

4、小型体表清创术后。

5、浅静脉炎。

6、老年性骨关节炎。

7、非急性期腰椎间盘突出症和椎管狭窄症。

8、闭合性非手术治疗的四肢骨折。

9、慢性劳损性疾病。

10、慢性膀胱炎。

11、慢性前列腺炎。

12、前列腺增生。

13、无合并症的肾结石。

14、精囊炎。

15、急性鼻炎、各类慢性鼻-鼻窦炎、过敏性鼻炎、急性鼻窦炎无并发症者。

16、急性单纯性咽炎、慢性咽炎、急性单纯性扁桃体炎。

17、急性喉炎(重症除外)、慢性喉炎。

18、急慢性外耳道炎、急慢性中耳炎无并发症者、外耳道湿疹、鼓膜炎。

今后治疗这53种疾病患者，

原则上不采用静脉输液，

确需输液的医生应附情况说明。

大家要记好啦~~

《通知》称，不合理使用静脉输液会带来医药费用上涨、就医时间延长、医疗风险增加等一系列问题。

《通知》指出，各地要遵循世界卫生组织提倡的“能口服就不注射，能肌肉注射的就不静脉注射”的用药原则，加强对医师培训和指导。只有在患者出现以下三种情况下才使用静脉输液▼

明确三种情况下才使用输液

只有在患者出现吞咽困难、严重吸收障碍（如呕吐、严重腹泻等），以及出现病情危重，发展迅速，药物在组织中宜达到高浓度才能紧急处理这三种情况下才使用静脉输液。具体使用指征如下：

（一）补充血容量，改善微循环，维持血压。用于治疗烧伤、失血、休克等。

（二）补充水和电解质，以调节或维持酸碱平衡。用于各种原因引起的脱水、严重呕吐、腹泻、大手术后、代谢性或呼吸性酸中毒等。

（三）补充营养，维持热量，促进组织修复，获得正氮平衡。用于慢性消耗性疾病、禁食、不能经口摄取食物、管饲不能得到足够营养等。

（四）输入药物，以达到解毒、脱水利尿、维持血液渗透压、抗肿瘤等治疗。

（五）中重度感染需要静脉给予抗菌药物。

（六）经口服或肌注给药治疗无效的疾病。

（七）各种原因所致不适合胃肠道给药者。

（八）因诊疗需要的特殊情况。

所以，小今希望大家

不要盲目要求医生输液治疗！

一定要遵循尽量避免用药，

能口服的就不打针，

能打针的就不输液的原则

当然，最重要的是要身体棒棒哒

毕竟身体才是革命的本钱

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来源：东江时报

记者：周智聪

图片：来源网络

编辑：元宝

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