中耳胆脂瘤并发迷路瘘管的临床特征

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中华耳科学杂志,年19卷1期

中耳胆脂瘤并发迷路瘘管的临床特征

韩亮吴贤敏陈晓云方练黄益灯

迷路瘘管(labyrinthinefistula)是指各种原因引起的迷路骨质破坏,主要表现为反复发作的眩晕,伴恶心呕吐,同时因为原发疾病的影响会伴有不同程度的听力下降。临床上,迷路瘘管主要继发于中耳胆脂瘤。中耳胆脂瘤由于胆脂瘤上皮的破坏力,不仅会破坏迷路骨质,而且常常会累及面神经骨管,造成面神经裸露从而并发面瘫。所有继发于迷路瘘管的患者就医时往往同时伴有耳流脓、听力下降、眩晕等症状,病情较普通的中耳炎危重,给治疗上带来一定的难度。本文回顾分析年9月至年9月在我院住院行中耳胆脂瘤手术患者,比较探讨中耳胆脂瘤并发迷路瘘管的临床特点、处理方法及预后。

1资料与方法

1.1病例资料

此研究为回顾性研究,选择年9月至年9月在我院住院行中耳胆脂瘤手术患者例,选取其中最终出院诊断为迷路瘘管的病例进行分析。

1.2研究方法

入院后详细问诊上述52例患者病程、症状(耳流脓、听力下降、眩晕、面瘫),所有患者术前均行纯音听阈检查,颞骨薄层CT检查,对于术前颞骨薄层CT发现有可疑迷路瘘管的患者另行瘘管试验明确诊断。所有患者均行乳突根治术(改良乳突根治术),并根据术中病变情况予合适的患者行鼓室成形术。术中

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