新生儿中耳炎
大儿童中耳炎能自述症状,因而都能得到及时有效的治疗。新生儿由于其自身的生理特点,不能自述症状或症状表现不典型,加之中耳炎隐蔽性发病特点,易漏诊、不易早期发现。
新生儿咽鼓管短而直,比较水平,细菌、病毒及乳汁、呕吐物易经咽鼓管进入鼓室。加之咽鼓管软骨弹性较差,咽鼓管开闭的肌肉收缩功能特别差,当鼓室处于负压时,咽鼓管软骨塌下闭合,失去正常调节能力,故新生儿易患中耳炎。急性中耳炎典型的临床表现为耳痛、外耳溢液、发热等。但新生儿中耳炎临床表现很不典型,耳痛在新生儿期基本上观察不到,有外耳溢液的仅有3.6%,发热的也只有28.2%,而非特异性表现多达66.3%,而且易合并其它呼吸道感染(如上呼吸道感染、肺炎),甚至严重感染(如败血症、化脓性脑膜炎)。
对于流脓者,先用双氧水清洗,无菌棉签擦干外耳道并吸取耳内残留脓液,静脉给予抗生素。
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