戒烟话题多数人的看法就是对的吗
从年底到现在出戒烟门诊已经两年有余，在公众教育和患者交流中我发现大家有不少一致性的认知误区。这些误区一定程度上阻碍了国民下定戒烟决心和提高戒烟效果。因此，我打算以后逐步总结罗列，以纠正公众观念，帮助更多的人成功戒烟。
1、多数人的看法：毛主席吸烟长寿，所以我吸烟不会影响我的寿命。
这种看法犯了以特例替换普遍的错误。
提这个说法之前，你们应该看到在二战期间的国家领导人，比如斯大林、罗斯福、丘吉尔等等，几乎没有一个是不抽烟的，而进入新世纪，你们又能看到哪个文明国家领导人在公共镜头下抽烟呢？为什么会发生这种变化？实际上这是科学发展促使人类认知水平得以提高的结果。在年代以前没什么人意识到吸烟对健康的危害，甚至当时还有不少医生为香烟代言，所以彼时香烟作为一种生活消费普遍为各阶层所接受，也轻易制造了大批成瘾者，而这其中就包括如今被广泛当作抽烟借口的毛主席和邓爷爷。直到年代之后医学界才搞清楚吸烟明确致癌，随着后续研究的深入，科学家们意识到吸烟不仅能导致多种癌症，还会显著提高冠心病发病风险，引起慢性阻塞性肺病并加快该疾病进程，诱发脑卒中（中风），此外还与多种疾病如哮喘、糖尿病、阳痿、胎儿畸形、小儿中耳炎等等密切相关。
当前的统计数据显示每3个烟民就有2个死于吸烟引起的疾病。在完全确认吸烟是现代人的健康毒瘤之后，各国领导人带头戒烟，为国民树立了榜样。至于吸烟长寿的特例，一方面这与个人基因有关，另一方面则与他的后天环境，比如生活水平、医疗条件、作息方式等息息相关，因此，看待抽烟对寿命的影响，列举特例是没意义的（你永远不知道你举的例子跟自己差距多大），也许这个人如果没抽烟他能活得更好更久呢？多数人看到毛主席吸烟的同时一定不要选择性无视当前各国领导人基本都不抽烟因而活得更久的现实。
2、多数人的看法：吸烟伤肺不伤心，失意时烟能给予心灵慰藉
这种说法在失恋的小青年里比较流行，而我要说持有这种想法的人，知识面还是窄了一些，至于是不是因为知识面太窄才导致他们失意就不过度揣测了。
吸烟伤肺又伤心，烟给你的不是慰藉，是二次伤害。吸烟是冠心病（心脏病）最主要的危险因素，研究表明，在一级预防中戒烟降低36%的冠心病发病风险，而这个幅度是其他任何一个药物干预手段（比如阿司匹林抗凝、他汀类降压、β受体阻滞剂降压等）都无法企及的。心血管与脑血管息息相关，所以除冠心病之外，吸烟也是脑血管病（脑卒中）的主要危险因素之一，医院规定，到一定年龄的吸烟者都要进行脑卒中筛查。以后再遇到有人说吸烟伤肺不伤心，各位一定不要人云亦云，坚持质疑精神，查一查资料，会让你眼界大开。至于为什么说吸烟不能给你慰藉，主要是从病理、生理学角度来看的。正常人体内有一套稳定的激素调节系统，失意、落魄、情绪低下会让多巴胺水平暂时降低，不久就会自行恢复，总体而言是稳定的。抽烟则打乱了这种平衡，吸烟可使脑神经在短时间内大量释放多巴胺，给人以愉悦感，但2小时后随着尼古丁被代谢清除，多巴胺也急骤下降，远低于正常水平，人就会难受，因而渴望抽更多的烟，由此，多巴胺系统彻底紊乱，你自主的情绪调控能力完全丧失，吸烟没有给你慰藉，只是把你当作奴隶，给你造成二次伤害。3、多数人的看法：烟瘾只是一种习惯，戒烟只需要毅力，戒烟失败是毅力不行。看起来这似乎是三个观念，其实是一脉相承的认识论到方法论的系统，这是错误认识指导实践的典例。实际上对于中重度吸烟成瘾者（大部分日抽烟量大于10支的烟民），他们抽烟早已不只是一个习惯问题。烟瘾是有病理基础的，中重度成瘾者的脑核磁共振图像与常人相比是有差异的。具体而言这种差异是烟民脑神经中的尼古丁乙酰胆碱受体大量增殖，远高于正常人水平导致的，这是一种病态改变，因此烟瘾不仅仅只是一种习惯，它还是一种病。既然是病就该由医疗手段来对付，而不该单纯依靠毅力。研究显示，单纯依靠毅力干戒的患者很多，但实现戒烟超过一年的只有3%到5%。由于脑神经病变的存在，干戒过程中往往伴随着各种各样的戒断症状，患者痛苦不堪，很多人不得不放弃。此时指责他们毅力不行无异于落井下石，把毅力作为戒烟的唯一方法只会让难以干戒的患者绝望。多数人的看法往往是错误的，大家应该知道的是世卫组织早已将烟瘾定义为成瘾性疾病，医院有专业的方法和药物来治疗。4、多数人的看法：宣称能戒烟的中药可能疗效好副作用小。首先，中药坚持辨证施治，一人一方，同时烟草是明朝中后期才有的舶来品，中医对烟草的研究并不算太深入，因此古代没有专门针对戒烟的中药药方，具有戒烟疗效的中药药方在当前临床上也还没有发现。其次，中药的副作用并不比西药小，只是中药成分复杂，难以标准化，因而涉及不良反应的研究没有展开，药物说明上往往以不良反应暂不明确来概括。最后，我查阅网上的中药戒烟信息发现，各种“七天戒烟永不复吸”的所谓戒烟香、戒烟饮品连药物批号都没有，根本就是打着中药幌子的骗子，跟新闻报道中骗老人养老钱的保健品如出一辙。诚挚提醒广大烟民：寻找靠谱的戒烟方医院，提高自己的信息甄别能力，不要被垃圾广告所左右。赞赏
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