扁桃体爱发炎切nbspor不切专家
病例：门诊里常见到这样的场景，患者对医生说：“医生，我扁桃体发炎了，给我挂水!”，原来该病人每年都会因为急性扁桃体炎多次就诊，翻看患者病历本，基本都是扁桃体发炎的就诊记录。
查体：患者咽部充血，双侧腭扁桃体III°肿大，隐窝处有黄白色豆渣样渗出物。患者有口臭，因疼痛惧怕张口和吞咽。
问患者是否想切除扁桃体，他回答道：“已经有很多医生建议我切除扁桃体了，但我觉得扁桃体是我身体器官，对我身体肯定是有用的，最好不切，我每次要生病了，我的扁桃体就会发炎，这会给我预警，如果切掉，感染了病毒会直接侵入我身体内部，得的病就不只是扁桃体炎了。”
很多人不愿切除扁桃体
如果医生告诉患者扁桃体肿大，患者会先问：“医生，我的扁桃体要不要切?”那么究竟什么样的扁桃体需要切除呢?扁桃体炎发作时，多数人经过药物治疗(青霉素首选)能在3~7天恢复，很多人会觉得扁桃体是免疫器官，害怕切除后会影响到抵抗力，所以一般不会选择切除。
扁桃体发炎影响健康
医院郭明主任介绍：扁桃体是咽部最大的淋巴组织，在儿童时期，尤其是2~5岁时，是活跃的免疫器官，含有各个发育阶段的淋巴细胞，它具有体液免疫和细胞免疫作用，可抑制细菌对呼吸道粘膜的粘附，并可抑制细菌的生长和扩散，可中和与抑制病毒作用。青春期后，随着人体免疫力的逐渐完善，扁桃体的免疫活力趋于减退，会逐渐萎缩。长期的炎症刺激，扁桃体会引发一系列病灶。
慢性扁桃体炎的并发症危害极大，患者尤其要注意：炎症直接波及邻近组织，常导致扁桃体周脓肿、急性中耳炎、急性鼻炎及鼻窦炎、急性喉炎、急性淋巴结炎、咽旁脓肿;而链球菌对各个靶器官产生的III型变态反应可出现急性风湿热、急性关节炎、急性骨髓炎、心肌炎及急性肾炎等全身并发症。
扁桃体切除术的适应症
临床上常将扁桃体按其大小分为三度。I度：扁桃体超过腭舌弓不超过腭咽弓;II度：扁桃体超过腭咽弓;III度：肿大达咽后壁中线。这里需要提醒的是，扁桃体的大小并不能确定是否有炎症，有的患者扁桃体肥大，但并没有炎症。
教科书上扁桃体切除术的适应证为：
1、慢性扁桃体炎反复急性发作或多次并发扁桃体周脓肿;
2、扁桃体过度肥大，妨碍吞咽、呼吸及发声功能;
3、慢性扁桃体炎已成为其他脏器病的病灶，或与邻近器官的病变有关联;
4、白喉带菌者，经保守治疗无效时;
5、各种扁桃体良性肿瘤，可连同扁桃体一并切除。
扁桃体炎爱“招惹”儿童
4岁的孩子经常会出现咽喉痛的情况，并伴随发热。这种情况几乎每月发作一次，父母开始没有注意，知道出现血尿、蛋白尿，才慌忙到肾内科看病，诊断为急性肾小球肾炎并急性肾衰竭。而详细检查后认为罪魁祸首是扁桃体炎，是当初小小咽痛没在意惹下的大祸。
病理性的扁桃体肥大多见儿童，这是一种正常的生理现象，由于其免疫作用，不应随便将扁桃体摘除。但扁桃体肥大及频繁发作的扁桃体炎引起睡眠打鼾、呼吸困难、吐字不清等从而使孩子注意力不集中、学习效率下降、言语障碍等，可考虑切除。这里需要注意的是，一般情况下，儿童扁桃体切除适合在4岁后进行。
手术方法建议低温等离子技术
挤切法：
随着医疗新器械的发展，现在可以采用低温等离子消融术进行扁桃体切除术，该技术在鼻内窥镜下进行，术中出血少、切除完整、手术时间短，一般15-30分钟可完成，术后恢复快，不影响生活和学习。
所以说，扁桃体不仅是人体的“卫士”，可能也是隐藏的“敌人”!切或不切，要判断手术指征，该出手时就出手，有的时候留着只会后患无穷。
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