布妈的崔玉涛讲座小手记孩子中耳炎了怎么
一提到中耳炎，很多家长都会特别紧张担心孩子的听力会因此受到影响。为了让大家不那么焦虑也为了让大家在遇到这种疾病时能从容应对。我们今天就来详细的介绍一下什么是中耳炎以及中耳炎的治疗方法。
大家先看看耳朵的结构
首先，我们要知道人的耳朵是由多部位构成的。肉眼可见的是外耳包括耳廓和外耳道。外耳道直接通到耳膜也就是这们常说的“鼓膜”。位于鼓膜后方的就是中耳和内耳。
中耳是由3块组成听骨组成分别锤骨、砧骨、蹬骨它们负责把声音从中耳传到大脑。而我们今天要说的中耳炎就是发生在中耳这个部位。
什么是中耳炎它发病时症状又是什么呢？
顾名思义：中耳炎指的是至于鼓膜后方中耳内的炎症。通常有感冒或是流感引起，所以冬季和早春是中耳炎的高发期。
孩子得了中耳炎后，常常会出现发热、咳嗽、耳痛等症状。在这里我想提醒大家的是对于年龄比较大的孩子来说，我们能够向家长说自己耳膜痛但对于小宝宝来说，还不大会用语言描述症状，那么他们表达耳痛的方式很可能就是哭闹或者拉拽、摩擦、抓挠耳朵。所以这就需要家长平时多观察，如果孩子有类似的异常行为，要急时进行排查，以免延误病情。
用什么方法排查病情呢？
最保险的办法就是大家在发现孩子有疑似症状后，医院去检查，特别是到耳鼻喉科去就诊，让医生进行专业的检查。特别是如果孩子除了发烧、哭闹、揪耳朵以外，没有什么明显的其它症状时，患中耳炎的概率就比较大了。家长要特别留意。通常情况下，医生会用耳窥镜进行检查。但是如果孩子耳朵里有耳垢，那么就需要先将耳垢清除，再进行下一步的检查。
注意
不过在中耳已经发炎的情况下，孩子本身已经很不舒服了，这时候还要清理沉积的耳垢，他肯定不愿意配合。那么医生可能会使用一个退而求其次的办法就是给孩子使用耳温枪测耳道的温度。如果两个耳朵的温度有0.5-1度以上的温差，那么就高度怀疑，温度高的一侧患有了中耳炎。
因为炎症的特别是红、肿、热、痛这其中的热就代表了局部温度高。这个测耳温的方法，家长也可以在家里面使用。做为辅助手段，帮助我们进行筛查。
诱发中耳炎的因素有哪些？
01上呼吸道感染
说到这里，有的家长可能就不理解了，会想中耳炎是耳部的炎症和上呼吸道有什么关系呢？其实人的鼻咽部和耳部之间是相通的。连接这两个的通道叫做咽喉管。大人的咽喉管长而陡，再加上大人多站和坐，所以病毒细菌不容易能过咽喉管刺激到中耳。
而与大人相比，幼儿的咽喉管短且平直。另外幼儿躺着的时候比较多。所以呼吸道受感染时，咽喉部的分泌物很容易通过咽喉管倒流到我们中耳，引起中耳炎。也正是这种特殊的解剖结构，使孩子得中耳炎的机率明显大于成年人。
02
喂奶不当
其实有些家长会让孩子平躺喂奶，就会使奶汁顺着咽喉管流入中耳部。即发造成感染引起中耳炎。
03
耳道感染的蔓延
也就是说当外耳道的粘膜或是鼓动膜受到损伤时，耳朵里的分泌物会进入中耳，分泌物进入中耳的时候会带进带出一些细菌进去。有可能蔓延到中耳而引发炎症。
中耳炎会不会影响听力呢？
从病程角度来说，中耳炎分为急性和慢性两种。只要在急性期进行积极的治疗，降低急性转慢性的可能。那么这种疾病一般不会对听力产生破坏性的影响。
如何积极治疗呢？
01找到原发病积极进行治疗刚才我们说过绝大部分中耳炎是上呼吸道感染引起的。上呼吸道感染往往不是接触感染，也不是食源性的感染。在孩子感染之前，往往会接触到一些呼吸道感染的患者。
比如家长，家里的哥哥姐姐，幼儿园的孩子等等。这时候大家要做的就是明确感染源。积极去治疗原发病并同时加强护理，而不是说只把治疗的重点放在中耳上，因为它和原发病是属于连带关系。只是在中耳会突显出现。
02
局部滴药很重要，局部滴药指的是从外耳滴药。因为中耳部分属于盲端。药不容易进到深部。这样子的话，治疗效果就会打折扣。
所以滴药的方法非常重要。那么该怎么做是正确的呢？具体方法是让孩子侧躺着，滴完药后保持同一姿势至少5分钟。同时轻轻敲击耳中部帮助液体进入到深部以保证有效治疗。
03
阶段服用退烧药以缓解耳痛。中耳神经比较丰富，所以孩子得了中耳炎后会疼的很厉害。这时我们可以根据医嘱阶段的给孩子使用退烧药因为退烧药不仅有解热还有镇痛的作用。
除了做到以上几点外，家长们还一定要做到按时随访，这是为了观察耳部有没有出现积液损伤的情况，虽然一次中耳炎不会影响到听力，但如果没有按时的随访，很可能会遗留问题。
若耳部的积液，鼓膜穿孔等等。时间长了就可能会影响到听力，因此中耳炎康复后的随访工作家长要特别重视。
END
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