ENT耳鼻喉科看甚麼中耳炎有哪些症狀
耳鼻喉科主要診療一些有關耳、鼻、咽喉的疾病。耳鼻喉部醫師指出，聽覺是人類與外界環境溝通的橋樑，一旦聽覺受損，聽不清楚旁人說話，與他人互動頻率越來越低，就會導致社交能力退縮及情緒低落。
老年性重聽與失智症具有關聯
據統計，台灣老年性重聽盛行率相當高，65至75歲的銀髮族中，約三分之一至四分之一患有聽覺障礙，75歲以上者更達四成，已經成為高齡者重要的疾病。國外研究指出，老年性重聽與失智症具有關聯。聽覺屬於神經系統的一部分，聽力出現退化，這可能代表其他神經系統也會退化。
老年重聽的主要原因為內耳耳蝸及聽神經退化，以致於感音功能變差；正常聽力的成人可聽到的最小聲音應小於25分貝，如果可聽到的最小聲音介於26至40分貝，屬於輕度聽損，如已影響工作或生活，就應考慮使用助聽器。如果可聽到的最小聲音介於40至70分貝，則為中度聽損，此時一般交談都覺困難；若可聽到的最小聲音介於71至90分貝，屬於重度聽損，即使大聲交談都覺困難，必須使用助聽器。若可聽到的最小聲音大於91分貝，則屬於極重度聽損，此時患者無法與人交談，助聽器效果也有限，必須考慮植入人工耳蝸（人工電子耳），才能對外溝通。
許多重聽的老年人排斥配戴助聽器，等到症狀嚴重、非戴不可時，都已拖了五年以上，但此時聽神經萎縮、聽覺遲鈍、語音辨別能力變差，即使戴上助聽器，效果也有限。「配戴助聽器愈早愈好。」，早期聽力退化患者如能使用用助聽器，可提升語音聽辨能力，可減少聽損在日常生活中造成的困擾，才能與家人及朋友保持良好互動。
兒童急性中耳炎簡介與預防
中耳炎在小兒科門診中，是極其常見的疾病。根據統計，有75%的小朋友曾經得過中耳炎。
中耳炎是怎麼形成的？
中耳炎，顧名思義，是中耳發炎所以我們要先了解中耳在哪裡。耳朵最外面是耳殼，然後是外耳道，然後是產生震動的鼓膜。鼓膜以內的空腔就是中耳腔。中耳炎就是這個腔室發炎的狀況。
那為什麼這個腔室會發炎呢？
最常見的原因是感冒過後，鼻涕經由耳咽管跑到中耳腔。而跟遊泳/洗澡引起的耳朵進水，一點關係都沒有喲！水最多進到耳道，但是因為有鼓膜擋著，在鼓膜完整的狀況之下，水是不可能跑進中耳的。其他的原因包含了過敏性鼻炎，躺著餵奶等等，也都是與外來物(鼻涕/牛奶)經由耳咽管跑到中耳有關。這也就是為什麼多數的中耳炎好發於幼兒。較大的孩童，一來比較少感冒，二來耳咽管功能較好(能排除外來異物)所以大小孩/成人是比較少中耳炎的。
中耳炎有哪些症狀？
中耳炎最常見的症狀是發燒與耳朵痛。但是耳朵痛並不一定就是中耳炎喔！那還不會表達的孩子，不見得能可以明白的說耳朵痛，有時就是已哭鬧不安，或者是變得很黏人來表達他的不適。筆者偶爾就會遇到爸媽帶孩子的的主訴是說：孩子就是灰灰，不知道在亂什麼，結果是因為中耳炎在不舒服。
另外，不知道大家有沒有聽醫師說過：小朋友耳膜看起來紅紅的。但是，耳膜紅=/=中耳炎喔！小朋友在情緒激動，哭鬧時，發燒時，耳膜都會因為充血而發紅。
中耳炎的治療
這邊主要是提急性中耳炎的治療，其他慢性中耳炎或中耳積水僅僅是帶過。根據目前標準治療建議，兩歲以下的孩子，如果確診中耳炎。就是抗生素治療10天左右。而抗生素的首選是高劑量的Amoxicillin(80mg/Kg/day)。如果是復發型中耳炎(六個月內三次)，則考慮直接使用Augmentin。至於兩歲以上的孩子，建議是可以用止痛/退燒藥物三天，如無改善在使用抗生素。為什麼兩歲以上可以先觀察？因為中耳炎不用抗生素也是有可能會自己好的。減少抗生素的使用，是為了減少大環境中的抗藥性細菌。至於慢性中耳炎，或者是慢性的中耳積水，則可以考慮做鼓室圖，或聽力檢查看看耳朵受到的影響。如果對藥物治療反應不佳，或者是聽力有受到影響，則要考慮用手術的方式治療。
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