小儿感冒后,耳痛难忍,小心ldquo

　　最近天气急剧降温，今年4岁的的豆豆在幼儿园不慎被传染了感冒，家里人本来没当回事，在家给她吃了一些感冒药。可豆豆突然哭着说耳朵疼，还不断地抓挠耳朵，这下可急坏了豆豆的父母，医院就诊。

　　医院耳鼻咽喉科的尤孙文医生检查发现，豆豆的耳膜红红的，原来，豆豆得了急性中耳炎，所以耳朵才会剧痛。另外医生还发现豆豆的两个鼻子里，有很多黄绿色的脓鼻涕，豆豆的急性中耳炎就是感冒后，没有及时治疗，导致急性中耳炎的并发。

正常鼓膜图像急性中耳炎

为什么感冒后会得急性中耳炎呢？

　　原来，这和人体的解剖结构有很关。我们正常每个人鼻腔的后面的鼻咽部两侧各有一根管子和耳朵相通，这根管子就叫咽鼓管。咽鼓管有维持中耳气压平衡，引流中耳分泌物的作用。在成年人，咽鼓管长约3.5厘米，耳朵这一头高，鼻咽部这一头低，而且常处于塌陷状态，只有在打哈欠和咀嚼的瞬间才开放，所以成年人鼻咽部的病原体并不容易进入中耳。而儿童咽鼓管较成年人短、平、宽，新生儿只有约1.9厘米，相对来说，患中耳炎的概率就大大增加了。因此感冒后，鼻腔以及鼻咽部的脓鼻涕，如没有及时治疗，加上幼儿大部分不会正确擤鼻涕，极易导致感染上行，形成急性中耳炎。

　　据豆豆的父母说，孩子得了感冒后，认为吃点感冒冲剂就好了，熬个几天，靠自身的抵抗力，鼻塞、流涕症状就会好了，并没有仔细留意她的其他症状。

　　尤孙文医师表示，急性中耳炎应该及早发现、及早治疗。如果治疗不及时、不彻底，则大多可能转为分泌性中耳炎、慢性中耳炎，另外，如果有慢性鼻炎、慢性鼻窦炎、慢性扁桃体炎及腺样体肥大存在，细菌可能反复侵入中耳腔，并中耳炎潜伏下来导致慢性中耳炎。

避免儿童急性中耳炎有方法

　　首先，应加强体育锻炼，增强体质，天气降温，注意添衣保暖，避免感冒。如果感冒了或得了鼻炎要积极治疗，如果有鼻涕，父母一定要教会孩子正确的擤鼻涕方法，不能同时压闭两只鼻孔，应交叉单侧擤鼻，即压住一边鼻孔擤另一边；同时擤鼻涕要温和，不要用力过猛，否则，擤鼻时由于鼻咽部压力增高，细菌容易沿着咽鼓管进入中耳，从而导致中耳炎。

　　其次，游泳时也应小心，因为游泳或潜水时呛入的污水可经咽鼓管进入中耳。游泳后要及时让耳内的水流出，可以侧头单脚跳动促使水流出，最好用棉签吸干水份。还有游泳前最好前往耳鼻咽喉科就诊，清理外耳道耵聍，以防耵聍浸水后，阻塞外耳道，诱发外耳道炎。若有鼓膜穿孔、中耳炎等疾病，不宜游泳，以防疾病复发。

　　第三，注意喂奶的体位：避免在婴儿仰面躺着的时候用瓶子喂奶或其他婴儿食品，因为在婴儿躺着吞咽时，营养丰富的液体会流入咽鼓管，为细菌的滋生创造非常有利的条件。

　　最后，尤孙文医师提醒大家，在饮食上应多食新鲜蔬菜水果，忌食辛、辣刺激食品，如姜、酒、羊肉、辣椒等刺激性食物。

尤孙文　耳鼻咽喉科

门诊时间：

　　周一、周四全天、周六上午

门诊地点：六虹桥院区

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