吕梁的家长们最近是麻疹多发季，专家教你
小儿麻疹的症状
1、潜伏期：小儿麻疹潜伏期一般为天，亦有短至1周左右。在潜伏期内可有轻度体温上升。
2、先驱期：小儿麻疹先驱期也称发疹前期，一般为天。这一期的主要表现类似上呼吸道感染症状：1.发热，见于所有病例，多为中度以上发热；2.咳嗽、流涕、流泪、咽部充血等卡他症状，以眼症状突出，结膜发炎、眼睑水肿、眼泪增多、畏光、下眼睑边沿有一条明显充血横线，对诊断小儿麻疹极有帮助。plik斑，在发疹前小时出现，为直径约1.0mm灰白色小点，外有红色晕圈，开始仅见于对着下臼齿的颊粘膜上，但在一天内很快增多，可累及全部颊粘膜并蔓延至唇部粘膜，粘膜疹在皮疹出现后即逐步消失可留有暗红色小点；4偶见皮肤荨小儿麻疹，模糊斑疹或猩红热样皮疹，在出现典型皮疹时消失；5.部份病例可有一些非特异症状，如全身不适、食欲消退、精神不振等。婴儿可有消化系统症状。
3、出疹期：小儿出疹期多在发热后天出现皮疹。体温可突然升高至.5℃，皮疹开始为稀疏不规则的红色斑丘疹，疹间皮肤正常，始见于耳后、颈部、沿着发际边沿，24小时内向下发展，遍及脸部、躯干及上肢，第3天皮疹累及下肢及足部，病情严重者皮疹常融会，皮肤水肿，脸部浮肿变形。大部分皮疹压之退色，但亦有出现瘀点者。全身有淋巴结肿大和脾肿大，并延续几周，肠系膜淋巴结肿可引发腹痛、腹泻和呕吐。阑尾粘膜的小儿麻疹病理改变可引发阑尾炎症状。疾病极期特别是高热经常有谵妄、激惹及嗜睡状态，多为1过性，热退后消失，与以后中枢神经系统合并症无关。此期肺部有湿性罗音，X线检查可见肺纹理增多。
4、恢复期：小儿出疹天后皮疹开始消弱，消弱顺序与出疹时相同；在无合并症产生的情况下，食欲、精神等其他症状也随之好转。疹退后，皮肤留有糠麸状脱屑及棕色色素镇静，天康复。
麻疹的主要传播途径
麻疹病毒大量存在于病发早期病人的口、鼻、眼、咽分泌物及痰、尿、血中，通过病人打喷嚏、咳嗽等途径将病毒排出体外，并悬浮于空气中，构成“麻疹病毒气溶胶”。易感者吸入后便可构成呼吸道感染，也可伴随眼结膜感染。除主要经空气飞沫直接传播外，麻疹病毒也可经接触被污染的生活用品，作为机械携带工具，在短时间短距离起到传播作用，引发感染。
小儿麻疹患儿的护理方法
1.孩子得了麻疹如无并发症应在家中隔离。隔离时间为5天，有并发症者需延长至10天。由于麻疹病毒一旦离开人体很快就会丧失致病力，因此，只要居室常常开窗透风换气，就可以到达空气消毒的目的。家长接触病儿后，只需在户外逗留20分钟，即可不沾染他人。
病儿的衣服。被褥、玩具等在室外晒1～2小时就可到达消毒目的。
2.卧床休息至疹子消弱、症状消失。为了使病儿休息好，应为其创造一个良好的疗养环境。居室要安静、空气要新鲜湿润，常常要开窗透风，但要避免穿堂风，不要让冷风直接吹到病儿身上，要避免强烈光线刺激病儿的眼睛，窗户拉上窗帘，灯泡用灯罩罩住。给病儿穿衣盖被要适当，穿盖过量，捂得全身是汗，见风反而容易感冒着凉，而引发肺炎。
3.食品赐与平淡易消化的流食或半流食。多喝水或热汤，这样不但有利于将身体内的毒素排出，利于退热，还可以增进血液循环，使皮疹容易发透。疹子消弱，进入恢复期，及时添加营养丰富的食品。除生冷油腻的食品外，不需“忌口”。
4.注意病儿的皮肤、眼睛、口腔、鼻腔的清洁。麻疹病毒侵入人体后，不但使皮肤出疹子，同时还使眼结膜、口腔、鼻腔粘膜产生分泌物，这些分泌物中含有大量病毒，如不及时清洗，分泌物长时间地刺激皮肤粘膜，使这些部位的抵抗力下落，给病毒继续入侵和其他致病菌的生长繁殖创造了条件。因此，做好病儿皮肤粘膜的清洁卫生是十分重要的。
5.高热的护理。麻疹病儿如果没有并发症，发热不超过39℃，没必要采取退热措施，发热在39℃以上的，需采取一些退热措施，如按医生的指点吃少许阿斯匹林，忌冷敷及酒精浴。
6.注意视察病情，尽早发现并发症。麻疹的并发症多而且比较严重。常见的并发症有肺炎、喉炎、心肌炎及脑炎等。
肺炎表现为咳嗽加重、气喘、呼吸困难、面色发绀。喉炎表现声音沙哑、吸气性呼吸困难，乃至出现像狗叫声的哮吼性咳嗽。心肌炎表现为面色苍白、心慌气短。乏力多汗。脑炎表现为嗜睡或烦躁、头痛、剧烈呕吐乃至惊厥昏迷，如果发现上述表现，应立即请医生诊治，避免产生严重后果。
什么是麻疹疫苗
麻疹疫苗的全称是冻干麻疹减毒活疫苗，用于预防麻疹疾病。麻疹是由麻疹病毒引发的全身发疹性急性呼吸道传染病，约90%产生在6个月至5岁的未接种过麻疹疫苗的宝宝，一年四季都可产生，但以冬末春初为多。麻疹的症状包括发热、上呼吸道炎、结膜炎、口腔粘膜斑及全身丘疹等。麻疹传染性极强，在人群密集的小学及幼儿园容易流行。麻疹疫苗初免成功，就可获得牢固的持久的免疫力。根据我国对麻疹活疫苗的免疫持久性视察，认为最少可保护8---15年以上。
接种麻疹疫苗的注意事项
1、麻疹疫苗不能和乙肝疫苗同时接种，因抗原之间有干扰。麻疹疫苗联合免疫的问题，是计划免疫工作的重点，据视察显示，麻疹疫苗可以和大数疫苗同时接种，而不会影响每种疫苗的免疫效果。如糖丸、百白破三联、甲肝疫苗、腮腺炎疫苗、风疹疫苗、卡介苗、流脑多糖体菌苗等都可同时接种。
2、注射疫苗后两天内避免洗澡，以避免感染；
3、注射后，应在接种场所休息半小时；
4、在注射麻疹疫苗前不要空腹；
5、避免剧烈活动，不吃酸辣等刺激性食品，多喝开水。
小儿麻疹的医治
1.高热的护理：小儿绝对卧床休息至皮疹消弱、体温正常.室内宜空气新鲜，逐日透风2次(避免患儿直接吹风以防受凉)，保持室温于C，湿度50%-60%.衣被穿盖适合，忌捂汗，出汗后及时擦干更换衣被.监测体温，视察热型.高热患儿可用小量退热剂，忌用醇浴、冷敷，以避免影响透疹，致使并发症。
2.皮肤粘膜的护理：及时评估患儿透疹情况，保持床单整洁干燥与皮肤清洁，在保温情况下，每日用温水擦浴更衣1次(忌用肥皂)，腹泻儿注意臀部清洁，勤剪患儿指甲防抓伤皮肤继发感染.如透疹不顺畅，可用鲜芫荽煎水服用并抹身，以增进血循环和透疹，并避免烫伤.加强5官的护理.室内光线直柔和，经常使用生理盐水清洗双眼，再滴入抗生素眼液或眼膏，可加服维生素A预防干眼病.避免呕吐物或泪水流入外耳道产生中耳炎.及时清除鼻痂、翻身拍背助痰排出，保持呼吸道通畅.加强口腔护理，多喂水，可用生理盐水或朵贝液含漱。
3.饮食护理：患儿发热期间给予平淡易消化的流质饮食，如牛奶、豆浆、蒸蛋等，常更换食品品种并做少许多餐，以增加食欲利于消化.多喂开水及热汤，利于排毒、退热、透疹.恢复期应添加高蛋白、高维生素的食品，指点家长做好饮食护理，无需忌口。
4.病情视察：小儿麻疹并发症多且重，为尽早发现，应密切视察病情.出疹期如透疹不顺畅、疹色暗紫、延续高热、咳嗽加重、鼻扇喘憋、发绀、肺部罗音增多，为并发肺炎的表现，重症肺炎尚可致心力衰竭.患儿出现频咳、声嘶、乃至哮吼样咳嗽、吸气性呼吸困难.3凹征，为并发喉炎表现.患儿出现嗜睡、惊厥、昏迷为脑炎表现.出现并发症时可致使原有结核病的恶化.应予以相应护理。
5.预防感染的传播：对患儿采取呼吸道隔离至出疹后5天，有并发症的患儿延至疹后10天，接触的易感儿隔离视察21天，病室透风换气进行空气消毒，患儿衣被及玩具曝晒2小时，减少不必要的探视预防继发感染.流行期间不带易感儿童去公共场所，托幼机构暂不接纳新生.为提高易感者免疫力，对8个月以上未患过小儿麻疹的小儿可接种小儿麻疹疫苗.接种后12日血中出现抗体，1个月达高峰，故易感儿接触病人后2日内接种有预防效果.对年幼、体弱的易感儿肌注人血丙种球蛋白或胎盘球蛋白，接触后5日内注射可免于病发，6往后注射可减轻症状，有效免疫期3~8周。
6.家庭护理：指点小儿麻疹患儿无并发症时可在家医治护理.医务人员逐日家庭访视次，并进行上述护理指点。
7.高热护理：尽可能给患儿不用或少用“退热药”，可用温水擦澡，注意保暖，使体温降至左右，预防高热惊厥，温度降太低时可致循环不良，病情加重。
8.咳嗽剧烈时：给患儿祛痰止咳剂。
9.重型小儿麻疹：用咖啡因(caffein)，0..5ml次皮下注射，或用樟脑(camphor)，0..5ml次皮下注射，可改良循环使皮疹出透。最近是麻疹多发季，因此特地整理一些麻疹小知识给各位家长学习，科学认识，才能保持健康噢~
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