小儿猩红热到底有多可怕

案例

2岁多的小力力说自己嗓子痛、肚子也痛。妈妈认为小力力患了感冒,给他服用了一些治疗小儿感冒的药,当晚小力力还是发起了高烧,体温一下子上升到39℃,脸烧得红通通的,手脚却有些发凉,还呕吐了起来。

去医院做血常规化验,结果表明,小力力的身体内有急性细菌性感染,医生立刻做了退烧处理。可是第二天,小力力身上又出现了很多密密麻麻、鸡皮疙瘩大小的红色皮疹,这回医生确诊为“猩红热”,并且提醒妈妈,一定要注意观察孩子在患病期间以及恢复后有无其他异常,一旦出现不正常的表现,就要及时就医。这使妈妈感到有些奇怪,病都好了还会出现什么情况呢?

猩红热

猩红热是由溶血性链球菌感染引起的急性呼吸道传染病,全年均有散在发病,常见于2—8岁的儿童。在春夏季节尤为明显,其临床特征为咳嗽、发热38℃—40℃,全身弥漫性鲜红色皮疹和疹褪后明显脱屑。少数患儿患病后,可出现变态反应性心、肾、关节的损害。

皮疹一天内蔓延全身

猩红热早期儿童咽部充血、扁桃体红肿,表现为发热、咽痛、头痛、恶心、呕吐等症状。一般发烧24小时内出现皮疹,开始于耳后,颈部,上胸部,一日内蔓延至全身。

皮疹呈鲜红色,针头大小,有些像“鸡皮疙瘩”,若用手指按压时,可使红晕暂时消退,受压处皮肤苍白,经十余秒钟后,皮肤又恢复呈猩红色,这种现象叫“掌印”。面部充血潮红,但无皮疹,口唇周围及鼻尖则显得苍白,故被称为“口周苍白圈”。此外,舌乳头红肿,很像鲜红的杨梅,故称它为“杨梅舌”,这些都是猩红热的特殊症状。

皮疹经3到5天消退,疹消后会有不同程度的脱皮,呈米糠样脱屑,或大片的脱皮,极少数病儿症状严重,表现为高热、抽风、昏迷、甚至休克。有时可并发心肌炎、肾炎、风湿热、中耳炎、肺炎等疾病。

猩红热需要住院吗

如何来护理?

一般来说,当孩子出现猩红热的症状,突然出现高热、咽喉疼痛、反胃恶心、剧烈头痛等症状,需要马上带孩子就医检查,情况较轻的可以在家隔离治疗,无需住院。

猩红热的护理方法

1.发热护理

急性期患儿需绝对卧床休息2~3周以预防并发症,给以恰当物理降温,可头部冷敷、温水擦浴或遵医嘱服用解热退烧药,忌用冷水或酒精擦浴。

2.口腔护理

保持患儿口腔清洁是很重要的,既有利于杀灭咽部的细菌,又可预防继发感染,能自理稍大点的患儿,一定让其用温盐水在饭后或睡觉前后漱口;对于1~2岁的患儿,家属用摄子夹着消毒纱布或棉花蘸温盐水擦洗口腔,勤喂水也可以达到清洁口腔的目的。

3.皮肤护理

剪短患儿指甲,避免抓破皮肤。脱皮时勿用手撕扯,可用消毒铰剪修剪,以防传染。可用温水清洗皮肤来缓解痒感,禁用肥皂水、酒精擦拭皮肤。必要时可涂抹炉甘石洗剂。衣裤应宽松,不能穿化纤或绒布内衣裤,以防加重痒感。床褥应保持清洁、干燥、松软、平整。

4.预防并发症

注意观察血压变化,有无眼睑浮肿、尿量减少及血尿等。每周送尿常规检查两次。

猩红热宝宝如何来预防?

目前,猩红热尚无疫苗可预防。在日常生活中做好预防至关重要,要注意以下几个方面:

一是保持良好的生活习惯。随时







































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