小儿中耳炎的症状与医治
小儿中耳炎的症状与医治
小儿中耳炎的症状与医治,很多人都表示小孩子的抵抗力比较弱,不知道怎么办才能够给孩子更好的护理和医治。相干人士表示可以在医生的指点下为孩子进行医治处理,还孩子一个健康的身体。
小儿中耳炎的症状与医治
中耳炎分为非脓性中耳炎和化脓性中耳炎。非脓性中耳炎称为卡他性中耳炎,化脓性中耳炎包括急性化脓性中耳炎与慢性化脓性中耳炎。中耳炎的症状根据中耳炎的种类也显示不同的症状特点。一般情况下,儿童患卡他性中耳炎的症状主要是耳鸣、耳闷等,急性中耳炎的症状有局部和全身症状之分,主要产生在身体虚弱、得了糖尿病的儿童,而慢性化脓性中耳炎的症状,儿童表现为耳流脓、耳聋、眩晕、呕吐等。
中耳炎的产生缘由主要是中耳部的咽鼓管遭到细菌感染引发,感冒是中耳炎病发的重要缘由之一,当儿童感冒后,咽部、鼻部的炎症向咽鼓管蔓延,咽鼓管咽口及管腔黏膜出现充血、肿胀,纤毛运动产生障碍,致病菌乘虚侵入中耳,引发中耳炎。如果不及时进行医治,会影响到儿童的正常听力,如果耽误了最好医治时间,严重的情况会致使儿童耳聋。中耳炎医治可以采取手术医治的方式,包括传统手术和微创手术。
传统的中耳炎手术主要是采取物理刺激的方式,包括药物炙烤法、电凝固法、冷冻、激光、微波及射频治疗法,手术创伤性大,出血多,病人痛苦。特别对儿童来讲,痛苦性加大,故临床上很少使用。
目前,在医院经常使用微创手术进行中耳炎医治,微创手术中,中耳炎最好医治方法是采取鼓室成形术。鼓室成型手术主要是通过切除中耳及周围骨质中病变组织藏匿的所有腔隙,最大程度减少了病灶的残留,并全面恢复听骨链的连续性。
儿童中耳炎的诊断
儿童中耳炎,医院一般会给孩子做额头镜检查、CT扫描检查来确诊。但是由于中耳炎的种类差异,因此,在进行中耳炎的诊断时,要根据不同症状判断中耳炎的疾病类型,例如分泌性中耳炎会出现耳闷、耳痛、耳鸣、耳部有闭塞感等,医生在进行中耳炎的诊断时,可以观察到光锥缩短,变形,锤骨柄向上移位,锤骨短突明显外露等。具体中耳炎如何诊断呢?
1、鼓膜:松弛部或全鼓膜内陷,表现为光锥缩短、变形或消失,锤骨柄向后、上移位,捶骨短突明显外突、前后皱襞夹角变小。鼓室积液时鼓膜失去正常光泽,呈单黄、橙红油亮或琥珀色,光锥变形或移位。慢性者可呈灰兰或乳白色,鼓膜紧张部有扩大的微血管,短突显比垩色,捶骨柄呈浮雕状。若液体为浆液性,且未充满鼓室,可透过鼓膜见到液平面。此液面状如弧形发丝,称为发状线,凹面向上,头位变动时,其与地面平行的关系不变。透过鼓膜有时尚可见到气泡,咽鼓管吹张后气泡可增多。鼓气耳镜检查鼓膜活动受限。
2、拔瓶塞声:这是一种简单的中耳炎检查方法,将儿童的耳屏用手分别紧压,然后将手迅速放开耳屏,左右手分别进行实验,如果是得了中耳炎,患儿会自觉患耳有类似拔瓶塞时的声响。
3、听力检查:音叉实验及纯音乐听阀测试结果显示传导性聋。听力损失正负不一,重者可达40dBHL左右。因积液量常有变化,故听阈可有一定波动。听力损失一般以低频为主,但由于中耳船生结构及两春的阻抗变化,高频气导及骨导听力亦能客观下落,积液排出后听力即改良。声导肯图对诊断有重要价值,平坦型(B型)为分泌性中耳炎的典型曲线;高负力型(C3型))示鼓咽管功能不良,部份有鼓室积液。听力障碍显著者,应行听性脑干反应和耳声发射检查,以肯定是不是对内耳产生影响。
4、CT扫描检查:CT检查时在儿童医治中耳炎的进程中,不可缺少的一个检查项目之一。通过CT扫描,可以见到中耳系统气腔有不同程度密度增高,从而能够清晰地视察出中耳内的病变情况,这样可以更好地让医生为儿童的中耳炎医治采取更加科学有效的方式。
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