如何预防急性卡他性中耳炎

卡他性中耳炎是咽鼓管阻塞，通气及引流功能障碍而引起的非化脓性炎症。小儿及成人均可发病，为小儿常见的致聋原因之一。常见于少年儿童和青年，由于上呼吸道感染，特别是合并鼻炎，没有及时治疗，或不能正确擤鼻涕，约在感冒后５－７天后导致咽鼓管阻塞引起。

如何预防急性卡他性中耳炎？

卡他性中耳炎的预防，主要是预防感冒的发生。不发生感冒，咽部、鼻咽部粘膜就减少了水肿、充血的机会，咽鼓管的功能也就会处于良好的状态。如果已经发生了感冒，注重全身用药，而不大愿意在鼻及鼻咽部用药，这不利于感冒的恢复，对咽鼓管的功能也不利。实际上在治疗感冒时，为了防止并发卡他性中耳炎，要及时在鼻腔滴药。这样不但有利于鼻腔内泌物的排出，同时也能预防鼻及鼻咽部粘膜的肿胀，使咽鼓管功能良好，这就有预防卡他性中耳炎的作用。另外，对感冒的治疗要彻底，不要症状刚一好转就停药，实际上这时咽及鼻咽部粘膜还处在肿胀状态，过早的停药会延缓病愈的时间，形成局部粘膜的肥厚，日后影响功能。如系其它原因引起的咽鼓管阻塞，及时去除病因就是最好的预防。对10岁以下儿童要定期进行声导抗检测，及早发现。

卡他性中耳炎治疗原则为改善中耳通气，清除中耳积液及病因治疗。全身应用抗生素和皮质固醇激素促进黏膜水肿消退，预防鼓室内积液机化粘连。局部热敷、按摩。1%麻黄碱生理盐水溶液滴鼻，促进咽鼓管功能恢复。用地塞米松或强地松口服，作短期治疗。但有报道称儿童急性期用激素并不能改善听力。长期鼓室积液可在严密消毒下行鼓膜穿刺抽液。使咽鼓管通畅的方法：1.药物法即用呋麻液等点鼻药使咽鼓管通畅；2.吞咽吹张法和捏鼻鼓气法；3.导管吹张法，需要专门的医生来进行操作。后两种不宜在伴有急性上呼吸道感染中使用。

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