孩子感冒后,抓耳挠腮,听力下降可能得了

有的家长反映，孩子几天前开始感冒发烧，烧退了就一直咳嗽，喂奶也不好好吃，还一直哭闹用手抓耳朵，看起来很不舒服。还有的家长表示，孩子感冒后听力下降了。不知实情的家长，表示很慌。

像这些症状，可以考虑是急性分泌性中耳炎。

[感冒后为什么出现分泌性中耳炎？]

人们常说“七窍相通”，其实咽鼓管就是连接鼻咽和耳朵一个管道。它有一个重要的功能，就是调节中耳内外气压。

一般情况下，这个管道是关闭的，只有在吞咽、打哈欠等情况下开放。乘坐飞机、潜水等由于内外气压不一致而产生耳闷、耳痛就是这个道理。

因此，在感冒的情况下，如果下鼻甲充血肥大压迫咽鼓管的管口或者分泌物堵塞管口，那么即使吞咽、打哈欠也不能使咽鼓管开放，进而也就不能使气体进入中耳腔，维持中耳腔内外气压的平衡。

在这种情况下，中耳腔内会产生负压，从而导致一系列的病理生理反应，出现鼓室积液。

由于声波在空气中传导明显优于在液体中传导，因此患者会感觉到听力下降。也正是因为中耳有积液，所以会出现耳闷、改变头位自觉耳中有水的现象。

分泌性中耳炎是常见疾病，发病率仅次于感冒。中耳炎看着是个小病，但拖着没有及时治疗，也会出大事，比如说，会造成孩子耳鸣、听力减弱，严重的还可能引起脑膜炎、脑脓肿等并发症，甚至危及生命。

所以，如果不想让分泌性中耳炎“夺走”孩子的听力，家长一定要正确分辨这些症状！

[家长如何分辨分泌性中耳炎？]

孩子有无感冒史，随后出现听力逐渐下降。

孩子看电视时音量比平时大。父母或老师发现孩子漫不经心、行为改变，对正常对话无反应，听课时注意力不集中，等等。

婴儿则表现为抓耳、易激惹和睡眠易醒，对周围的声音没有反应，不能将头准确地转向声源。

持续的分泌性中耳炎患儿反应迟钝，学习成绩差，甚至语言发育迟缓。

有些孩子发病时(处于急性卡他性中耳炎阶段)有耳疼，多为夜间疼痛，早晨起床后，疼痛减轻或消失，父母会因为孩子白天耳痛消失而放弃就诊。当耳内有渗液时，会出现上述听力下降的表现。

有些大一点的孩子会诉说症状，头位变动时，耳内有“过水声”，甚至会说听自己说话的声音变大了。

[如何治疗分泌性中耳炎？]

分泌性中耳炎的治疗原则为积极治疗原发病及邻近病灶，去除病因，改善咽鼓管的通气功能，平衡和消除中耳鼓室内的负压状况，通畅引流鼓室内的积液，防止鼓室粘连和中耳胆脂瘤及胆固醇肉芽肿的发生。

因不同患者的病症严重程度存在差别，需要针对性治疗，建议家中有孩子出现相关病症后，医院看诊，在医生的指导下对症治疗。

注意事项：

1.部分急性分泌性中耳炎病人的症状可能不明显，发现时已演变为慢性，尤其小孩，往往仅被描述为看电视声音大，小声呼喊无反应等。

2.分泌性中耳炎除过感冒外可能由鼻窦炎、腺样体肥大（见于小孩）、鼻咽癌（见于成人）等疾病导致。

3.行鼓膜置管后通气管一般需要放置3-6个月，甚至更长时间。期间要保持外耳道清洁、干燥，避免进水，预防感染。