耳鼻咽喉头颈外科科普系列之十八慢性化脓

慢性化脓性中耳炎是中耳黏膜、骨膜或深达骨质的慢性化脓性炎症,常与慢性乳突炎合并存在。多因急性化脓性中耳炎延误治疗或治疗不当、迁延为慢性;或为急性坏死型中耳炎的直接延续。

1、慢性化脓性中耳炎的主要临床表现:

A、症状:反复出现的耳朵流黄脓、听力下降、耳鸣、耳痛、耳内闷胀感或闭塞感等。

B、体征:鼓膜穿孔、外耳道肉芽、胆脂瘤样上皮样物等。

C、颞骨CT示:鼓室、乳突内软组织影、听骨链损伤、可疑胆脂瘤样物等。

2、病因:

A、急性中耳炎久治不愈

B、外伤致鼓膜穿孔后未愈合,引起中耳慢性炎症

C、鼻窦炎、腺样体肥大、扁桃体肥大反复刺激引起慢性中耳炎

D、机体抵抗力下降,免疫力低下:如糖尿病患者、自身免疫性疾病患者等

3、局部治疗:

A、外耳道双氧水冲洗+抗生素滴耳剂外用7-10天

B、口服或静脉给予抗炎药物治疗

4、生活中注意耳朵的保护。

来源:敬畏生命

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