小心儿童听力隐形杀手nbsp分泌性中
7岁小明是个在家对父母的呼唤不能及时回应，看电视是声音开的很大，睡觉打起呼噜，学校里常常注意力不集中，上课时小动作非常多，学习成绩也不理想的孩子。性格开朗的爸妈总是想不通为何孩子会这样，忧虑之下带小明做了很多心理咨询，也没解决问题，可愁坏了小明的父母，孩子究竟是怎么了？今日，由耳鼻喉科杨主任为您解答，小明这是怎么了！
鼾声阵阵夜梦惊醒孩子怎么了？小明曾是个爱说爱笑的小朋友，是父母的“开心果”，可是最近几年来，他渐渐变得“不一样”了。
在家里，对父母的呼唤，小明多置之不理，爸妈必须大声叫唤几次他才回应；在学校，他课上精力不集中，小动作不断，甚至有厌学情绪。
然而这半年来，小明又多了一些“新毛病”：每次看电视他都把音量开的很大，经常吵得父母不得休息；晚上他鼾声阵阵，甚至出现憋气情况，总是从梦中惊醒，睡眠质量下降又导致孩子整天昏昏沉沉。
小明的这种“异样”引起父母的忧虑。他们带小明来到我院耳鼻喉科就诊，经过询问才得知，孩子听力不好已有三四年，晚上打鼾、憋气也持续了2年之久。
医生仔细查体后，发现小明双侧扁桃体肥大，腺样体肥大，随后又进行了听力学检查，终于查出罪魁祸首，原来是腺样体肥大而导致的分泌性中耳炎！
隐形杀手损伤听力分泌性中耳炎是以中耳积液及听力下降为特征的中耳非化脓性炎性疾病，临床上也有渗出性中耳炎、非化脓性中耳炎、黏液性中耳炎、卡他性中耳炎、鼓室积液、浆液性中耳炎等不同名称。
这种疾病是儿童耳聋的常见致病原因之一，在儿童发育过程中发病率很高，常在感冒之后不知不觉发生，起病隐匿、缓慢，就像一个隐形杀手一样损伤孩子的听力。
分泌性中耳炎多在上呼吸道感染后出现，临床表现主要为听力下降。听声音遥远，耳闷胀感，隐约的耳痛，耳鸣，急性期的耳部间歇性的跳痛，摇头可听见水声，可随体位变化而变化。由于发病症状比较隐蔽，多数除听力部分减退外，其他症状如耳痛等不明显，不会诉说的孩子会表现为反应迟钝、误听、注意力不集中等，往往不易被家长发现而被忽视。
及时发现病情可以治愈分泌性中耳炎常常发生在小儿感冒、鼻炎、打鼾后，具体病因包括：
感冒
小儿感冒后因治疗不及时，导致分泌性中耳炎的发生
鼻炎
如下、中鼻甲肥大，肥厚性鼻炎所致的鼻塞。
腺样体肥大
腺样体与咽鼓管为毗邻结构，腺样体肥大压迫咽鼓管咽口，引起分泌性中耳炎。
鼻息肉
儿童鼻息肉堵塞鼻腔通道，未及时治疗导致分泌性中耳炎的发生，进而导致小儿听力下降。
鼻腔肿瘤
长期的鼻咽部填塞，影响咽鼓管口的正常开放引起分泌性中耳炎。
分泌性中耳炎长期不干预，则会转变为粘连性中耳炎，粘连性中耳炎目前全世界都没有理想的治疗方法，其导致的听力下降是不可逆的。家长一旦发现孩子对声音反应迟钝，看电视医院就诊，分泌性中耳炎早发现、早治疗，是完全可以治愈，恢复听力的。
家长细心观察积极预防才是上策患有分泌性中耳炎时，婴幼儿往往不会表现出特别的行为异常。如果家长注意观察的话，可以发现婴幼儿往往表现为对周围声音反应差，不能将头准确地转向声源，反复抓耳，易激惹。学龄前儿童最经常的表现是对父母的呼唤不理睬，即使患儿没有诉说听力下降，家人可能会发现患儿漫不经心、行为改变、对正常对话反应差甚至无反应、上课时听不清讲课内容、在看电视或使用听力设备时总是将声音开得很大。
如果家长发现患儿有上述异常现象，医院就诊。
预防儿童听力下降，首先要让孩子们加强身体锻炼、增强体质，减少感冒，摧毁分泌性中耳炎的产生基础。积极治疗鼻腔疾病，擤鼻涕时不能双手同时捏紧前鼻孔用力擤鼻涕，应该按压一侧鼻孔轻轻清理鼻腔的分泌物。经常戴耳机，尤其是戴内置耳机听音乐的爱好者，注意不要把音量放得过大，听的时间不要太长，每次少于60分钟，提倡佩戴耳罩式耳机。睡觉时不听耳机，因为如果听着音乐睡着了，不仅会延长听音乐的时间，而且处于休眠状态的耳朵所受的损害会加重。
专业医生除顽疾还孩子幸福童年治疗分泌性中耳炎主要是常规治疗和手术治疗两种，医生根据病史及专科检查，结合鼓室导抗图和声反射、耳显微镜或内镜检查等可以明确诊断。专家提醒广大家长朋友，如果发现孩子有上述听力异常，医院和专业医生就诊。
已有三四年听力弱的小明确诊后，我院耳鼻喉主任在全麻鼻内镜低温等离子辅助下，为他行腺样体切除术、双扁桃体切除术及鼓膜穿刺术，并抗炎对症治疗，术后孩子的听力恢复正常，稚嫩的小脸上又恢复了花一样的笑容。
学科带头人杨丽辉
耳鼻喉科主任，主任医师，中国医科大学耳鼻咽喉头颈外科硕士研究生，大连医科大学兼职教授，现任辽宁省医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会副主任委员，辽宁省医学会医疗事故技术鉴定专家库成员等。
擅长睡眠呼吸暂停综合症个体化、多平面低温等离子微创治疗及手术治疗，复杂及复发的鼻窦炎及鼻息肉、鼻腔及鼻窦肿瘤鼻内镜外科手术，耳鼻咽喉畸形修复及重建，嗓音疾病显微外科手术，慢性中耳炎及听力重建的耳显微手术。
承担省级课题多项，包括睡眠呼吸暂停综合症的手术方法的推广；U形鼻腔通气管的研发与应用；同种异体听小骨植入术在鼓室成形术中的应用；获国家实用新型专利一项（无菌鼻腔冲洗器）；发表国家级论文20余篇。
娉屽翱绯荤粨鐭崇殑楗淇濆仴鐢橀湶閱囪剳鍑鸿鎬ユ�ф湡鐢ㄨ繕鏄笉鐢?转载请注明：http://www.popkd.com/wahl/1996.html
