素问程医生小儿中药如何煎

小儿中药如何煎？

患者

女，3岁

程医生，小孩子应该吃什么中药比较好呢？汤剂、丸剂还是颗粒剂呢？如果煎煮中草药，小孩子和大人中药的煎法有区别吗？我应该注意什么呢？

程波医生

儿科主治医生

家长你好，

一般来说，汤剂煎煮比较麻烦，颗粒剂比较方便，丸剂主要用在长期调理。

小儿汤剂的煎煮相比较成人的，在煎煮时间、次数及煎出的药量方面，都有一定的区别。

在煎煮前，应将中药用清水清洗一下，洗去泥土与杂质，然后再用清水浸泡0.5至1小时，让中药浸透。但在炎热夏季，中药浸泡半小时就够了。

煎药开始用旺火，煮开后改用小火。如果是治感冒的中药，再煮10～15分钟；调补的中药应再煮30～40分钟；而其他性质中药，如健脾、化湿、理气、活血、止咳、祛痰等处方，可掌握在20～30分钟间。

由于小儿吃的药量比成人少，一般只需煎一汁，不需像成人那样煎头汁、二汁，煎出的药量多少，可根据儿童年龄大小来决定：新生儿吃的汤剂，一日量只需煎到50毫升左右；婴儿为60～毫升；幼儿及幼童为～毫升；而学龄期儿童则应煎到毫升。

以上为常规煎药量，根据病情，可以进行一些调整，如感冒高热持续不退，可以煎得多一些，分3～4次服用。而素体脾胃虚弱的小儿，煎的药量可浓缩一些，或将中药外用泡脚，通过皮肤吸收，减少对胃肠道的刺激。

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